Διάγνωση και θεραπεία των παθήσεων του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος
Καρκίνος των Ωοθηκών
Γυναικολογική Ογκολογία
Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι ο πιο επικίνδυνος γυναικολογικός καρκίνος, συχνά αποκαλούμενος "σιωπηλός" λόγω της απουσίας ειδικών συμπτωμάτων στα αρχικά στάδια. Περίπου 1 στις 70 γυναίκες θα αναπτύξει τη νόσο κατά τη διάρκεια της ζωής της, ενώ η διάγνωση συνήθως γίνεται σε προχωρημένα στάδια, επηρεάζοντας τη θεραπεία και την πρόγνωση. Η μέση ηλικία εμφάνισης είναι γύρω στα 65 έτη, με την πλειονότητα των περιστατικών να αφορά γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση.
Αίτια και Παράγοντες Κινδύνου
Η ακριβής αιτία του καρκίνου των ωοθηκών παραμένει άγνωστη, αλλά διάφοροι βιολογικοί και γενετικοί παράγοντες έχουν ενοχοποιηθεί.
- Γενετικοί και Ορμονικοί Παράγοντες:
- Κληρονομικές μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1 και BRCA2, που συνδέονται και με τον καρκίνο του μαστού.
- Ιστορικό οικογενειακού καρκίνου μαστού ή ωοθηκών.
- Πρώιμη έναρξη περιόδου και καθυστερημένη εμμηνόπαυση.
- Ατοκία (απουσία εγκυμοσύνης).
- Περιβαλλοντικοί Παράγοντες:
- Χρόνια χρήση θεραπειών ορμονικής υποκατάστασης.
- Ελλιπής παρακολούθηση προληπτικών ελέγχων.
Συμπτώματα
Ο καρκίνος των ωοθηκών προκαλεί συνήθως μη ειδικά συμπτώματα, γι' αυτό η διάγνωση γίνεται συχνά σε προχωρημένα στάδια.
- Αρχικά Συμπτώματα:
- Φούσκωμα ή πρήξιμο στην κοιλιά (μετεωρισμός).
- Γαστρεντερικές διαταραχές, όπως δυσπεψία ή ανορεξία.
- Πυελικός πόνος ή δυσφορία.
- Προχωρημένα Συμπτώματα:
- Διάταση της κοιλιάς λόγω ασκίτη.
- Οίδημα στα κάτω άκρα.
- Ανεξήγητη απώλεια βάρους.
Θεραπευτική Προσέγγιση
Η θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών βασίζεται κυρίως στη χειρουργική αφαίρεση, συχνά σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία.
- Χειρουργική Αντιμετώπιση:
- Αφαίρεση της μήτρας, των ωοθηκών, των σαλπίγγων και του επιπλόου.
- Κυτταρομειωτική χειρουργική για τη μείωση της καρκινικής μάζας, ώστε να μεγιστοποιηθεί η αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας.
- Συμπληρωματική Χημειοθεραπεία:
- Μπορεί να προηγηθεί ή να ακολουθήσει τη χειρουργική επέμβαση, ανάλογα με την έκταση της νόσου.
- Νεότερες Θεραπείες:
- Στοχευμένες θεραπείες με αναστολείς PARP για γυναίκες με μεταλλάξεις BRCA.
- Ανοσοθεραπεία για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος ενάντια στον καρκίνο.
Διαγνωστική Προσέγγιση
Η έγκαιρη διάγνωση είναι δύσκολη λόγω της απουσίας ειδικών συμπτωμάτων και διαγνωστικών εργαλείων.
- Ετήσιος Γυναικολογικός Έλεγχος: Το ενδοκολπικό υπερηχογράφημα παρέχει σημαντικές πληροφορίες για τη δομή των ωοθηκών.
- Καρκινικοί Δείκτες:
- Ο δείκτης CA-125 χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της νόσου, αλλά δεν αποτελεί απόλυτη ένδειξη, καθώς μπορεί να αυξηθεί σε μη κακοήθεις καταστάσεις (π.χ., ενδομητρίωση).
- Απεικονιστικές Εξετάσεις: Αξονική και μαγνητική τομογραφία βοηθούν στην ανίχνευση της νόσου, αν και η σταδιοποίηση γίνεται χειρουργικά.
- Γενετικός Έλεγχος: Συνιστάται για γυναίκες με οικογενειακό ιστορικό ή προδιάθεση για γονιδιακές μεταλλάξεις.
Πρόγνωση
Η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο της νόσου κατά τη διάγνωση. Οι γυναίκες που διαγιγνώσκονται σε πρώιμα στάδια έχουν καλύτερα ποσοστά επιβίωσης, ενώ η διάγνωση σε προχωρημένα στάδια απαιτεί πιο επιθετική θεραπεία.
Η Δέσμευσή μας
Στην κλινική μας, παρέχουμε ολοκληρωμένη φροντίδα για τη διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών. Συνεργαζόμαστε με κορυφαίους ογκολόγους και ακτινοθεραπευτές, ενώ χρησιμοποιούμε προηγμένες λαπαροσκοπικές τεχνικές για τη μείωση των επιπλοκών και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών μας.